居宅サービス計画の作成を依頼(変更)するときは必要事項を記入のうえ、必ず役場福祉課へ提出してください。届け出のない場合サービスに係る費用を一旦全額自己負担していただくことがあります。 居宅サービス計画作成依頼(変更)届出書 (DOCX 21.5KB) 委任状 (DOCX 14.9KB) この内容に対する連絡先美波町役場福祉課 電話:0884-77-3614